Informacija apie nemokamą dantų protezavimą

Sudaro sąrašą

Valstybinė ligonių kasa vis dar sulaukia nemažai klausimų, kuriuos pateikia gyventojai, norintys protezuoti dantis bei gavusieji pranešimus iš teritorinių ligonių kasų.

Daugeliui iškyla klausimas, kur su šiuo pranešimu kreiptis – į ligonių kasą ar kurią nors
medicinos įstaigą, protezuojančią dantis?

Visų pirma norėtume priminti, kam gi nemokamai yra suteikiamos dantų protezavimo
paslaugos. Dantų protezavimo išlaidos iš privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF)
biudžeto lėšų yra sumokamos tik senatvės pensininkams, tam tikrų kategorijų neįgaliesiems, vaikams iki 18 metų, taip pat asmenims, neturintiems dantų ir negalintiems
kramtyti dėl retos, sunkios ligos.

Šie asmenys gali pateikti prašymus sveikatos priežiūros įstaigai, teikiančiai dantų
protezavimo paslaugas.

Gydymo įstaiga patikrina, ar gyventojas tikrai yra apdraustas privalomuoju sveikatos
draudimu ir ar turi teisę gauti dantų protezavimo paslaugas nemokamai, t.y. išlaidos bus
padengiamos iš PSDF biudžeto. Neturinčių tokios teisės asmenų prašymai nepriimami.
Gydymo įstaigos registruoja gyventojų prašymus ir pateikia juos ligonių kasai, kuri
pagal prašymų pateikimo datą įtraukia į šių paslaugų laukiančių savivaldybės gyventojų
sąrašą. Pastarasis yra tęstinis ir sudaromas atsižvelgiant į vienintelį kriterijų – prašymo užpildymo datą.

Išsaugokite teritorinės ligonių kasos pranešimus

Gyventojams, kurie laukia dantų protezavimo eilėje, yra siunčiami keli teritorinės
ligonių kasos pranešimai.

Pirmajame pranešime yra informuojama apie gyventojo eilės numerį, o antrame –
apie galimybę gauti dantų protezavimo paslaugas. Jei gavote pranešimą, kuriame yra
nurodytas jūsų numeris sąraše, tai nei registruotis medicinos įstaigoje, nei vykti į ligonių
kasą jums dar nereikia. Nuo š. m. sausio mėn. teritorinės ligonių kasos pradėjo sudarinėti
pacientų sąrašus, kad galėtų operatyviau suteikti gyventojams informaciją bei sumažinti
dantų protezavimo laukiančiųjų eiles.

Tik tuomet, kai ateis jūsų eilė protezuoti dantis, ligonių kasa išsiųs dar vieną pranešimą
bei gydymo įstaigų, kuriose galite pasinaudoti šia paslauga, sąrašą. Tada per vieną
mėnesį nuo pranešimo išsiuntimo dienos jūs galėsite kreiptis į kurią vieną iš nurodytų
gydymo įstaigų. Nepamirškite atsinešti ir anksčiau gautąjį pirmąjį pranešimą (jį
būtina išsaugoti).

Ligonių kasų komisija kiekvieną metų ketvirtį (atsižvelgdama į savivaldybės gyventojams tais metais skiriamas PSDF ir savivaldybės biudžetų lėšas) nusprendžia, kiek ligonių
kasų sąraše esantiems asmenims užteks lėšų dantų protezavimo paslaugoms bei kompensacijoms. Ligonių kasų komisija po raštiško sprendimo per dešimt dienų informuoja gyventojus apie galimybę gauti dantų protezavimo paslaugas arba kompensaciją (jei už paslaugas mokės pats).

Dantis protezuoti galite ir anksčiau

Gavęs ligonių kasos pranešimą apie įrašymą į eilę, pacientas gali ir nelaukti, kol bus
pakviestas protezuoti dantis, o už šias paslaugas sumokėti savo lėšomis ir susitvarkyti
dantis anksčiau. Svarbiausia yra tai, kad reikia pasirinkti tą gydymo įstaigą, kuri yra
sudariusi su ligonių kasa sutartį dėl protezavimo paslaugų teikimo. Vėliau jūs galėsite
teritorinei ligonių kasai pateikti prašymą dėl išlaidų kompensavimo. Jūsų prašymas bus
užregistruotas ir, atėjus eilei, pinigai bus sumokėti pagal paslaugų suteikimo metu
galiojusias bazines kainas (lėšos bus pervestos į prašyme nurodytą jūsų asmeninę banko
sąskaitą).

2006 m. dantų protezavimui iš PSDF biudžeto yra skirta 8,5 mln. Lt. Šios lėšos
teritorinėms ligonių kasoms yra paskirstomos priklausomai nuo apskrityse esančių gyventojų skaičiaus. Daugiausia lėšų – 2,5 mln. Lt – tenka Vilniaus teritorinės ligonių kasos
veiklos zonos gyventojams. Tuo tarpu Kauno teritorinės ligonių kasos Kauno ir Marijampolės apskričių gyventojams skirta 2,2 mln. Lt.

Šiais metais daugiausiai lėšų gyventojų dantų protezavimui skyrė Marijampolės ir
Kaišiadorių rajono savivaldybės – atitinkamai 180 tūkst. Lt ir 120 tūkst. Lt.

Marijampolės apskrityje esanti Vilkaviškio savivaldybė dantų protezavimui skyrė 94
tūkst. Lt., Šakių rajono savivaldybė – 75 tūkst. Lt, Kazlų Rūdos savivaldybė – 31 tūkst. Lt,
Kalvarijos savivaldybė – 26 tūkst. Lt. Kauno miesto savivaldybė dantų protezavimui
skyrė 100 tūkst. Lt, Jonavos rajono savivaldybė – 70 tūkst. Lt, Raseinių rajono savivaldybė
– 60 tūkst. Lt, o Kauno ir Kėdainių rajonų savivaldybės – po 50 tūkst. Lt.

Veronika PEČKIENĖ

Kauno teritorinės ligonių kasos vyriausioji specialistė ryšiams su visuomene