Teikiamos nemokamos dantų protezavimo paslaugos

Paskelbė:

Paskelbta:

2007-01-30

Į Kauno teritorinę ligonių kasą kreipiasi nemažai gyventojų dėl dantų protezavimo paslaugų. Apie tai kalbėjomės su Kauno teritorinės ligonių kasos Informatikos ir statistikos skyriaus vedėjos pavaduotoja Rasa VALINSKAITE.

– Kam suteikiamos nemokamos dantų protezavimo paslaugos?

– Dantų protezavimo išlaidos iš privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų yra sumokamos: asmenims, kuriems sukako senatvės pensijos amžius (moterims – 60 metų), vaikams iki 18 metų amžiaus, įstatymo tvarka pripažintiems nedarbingais ar iš dalies darbingais (taip pat I–II grupės invalidams iki invalidumo pabaigos), neturintiems dantų ir negalintiems kramtyti dėl ligos. Pastarieji gali pateikti prašymus asmens sveikatos priežiūros įstaigai, kuri teikia dantų protezavimo paslaugas. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga (ASPĮ) patikrina, ar gyventojas tikrai yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu, t.y. ar turi teisę nemokamai protezuoti dantis. Gydymo įstaigos registruoja gyventojų prašymus, kuriuos pateikia ligonių kasai. Prašymus parašę asmenys įtraukiami į šių paslaugų laukiančių gyventojų sąrašą.

Už dantų protezavimą sumokama pagal paslaugų suteikimo metu galiojančias protezavimo paslaugų kainas, kurias tvirtina Sveikatos apsaugos ministerija. Paslaugos kompensuojamos nuimamiems protezams ne dažniau kaip kas treji metai, tiltiniams protezams – kas penkeri metai.

– Nemažai gyventojų, gavę pirmajį ar antrąjį pranešimą, be reikalo atvyksta į Kauno teritorinę ligonių kasą. Gal galėtumėte paaiškinti, kur reikėtų kreiptis ir ką daryti toliau?

– Kauno teritorinė ligonių kasa gyventojams, laukiantiems eilėje dantų protezavimo, siunčia du pranešimus. Pirmajame pranešime informuojama, koks yra eilės numeris, o antrajame – apie galimybę gauti dantų protezavimo paslaugas. Gavus pirmąjį pranešimą, kuriame yra nurodytas tik numeris sąraše, vykti į Kauno teritorinę ligonių kasą nereikia, tačiau pacientai gali registruotis medicinos įstaigoje ir pradėti protezuoti dantis už savo lėšas. Jei žada laukti antrojo pranešimo, šį laiką turėtų išnaudoti burnos ertmės sanavimui, t.y. pasirūpinti burnos higiena, užplombuoti kariozinius dantis, ištraukti šaknis. Tai labai svarbu. Kartais atsitinka taip, kad atvykus pacientui į dantų protezavimo kabinetą odontologas (stomatologas) negali protezuoti dantų, nes nėra sanuota burnos ertmė.

Kai ateis eilė protezuoti dantis, teritorinė ligonių kasa išsiųs antrąjį pranešimą. Bus pateiktas gydymo įstaigų sąrašas ir žmogus pats pasirinks, į kurią kreiptis dėl dantų protezavimo vieno mėnesio laikotarpiu.

Taigi atvykti į Kauno teritorinę ligonių kasą, gavus pirmąjį ar antrąjį pranešimą, tikrai nereikia. Vykite tiesiai pas odontologą, būtinai turėkite abu teritorinės ligonių kasos pranešimus (ir pirmąjį, ir antrąjį). Tad pirmojo pranešimo neišmeskite, jį reikia išsaugoti.

– Taigi gyventojai, gavę pirmąjį pranešimą, gali pradėti protezuoti dantis anksčiau?

– Taip. Pacientai gali nelaukti, kol bus pakviesti pagal eilę protezuoti dantis. Už šias paslaugas galima sumokėti savo lėšomis ir susitvarkyti dantis anksčiau. Tereikia kreiptis į pasirinktą gydymo įstaigą dėl dantų protezavimo ir susimokėti už suteiktas paslaugas pačiam. Būtina sąlyga pasirenkant gydymo įstaigą – ji turi būti sudariusi sutartį dėl dantų protezavimo paslaugų teikimo su teritorine ligonių kasa. Vėliau dėl asmeninių išlaidų kompensavimo Kauno teritorinei ligonių kasai (Danguolei Petrauskaitei, 308 kab., Aukštaičių g. 10, Kaunas) pateikite prašymą. Prie jo būtina pridėti sąskaitos originalą, kuriame turi būti išskirta suma, kompensuotina iš privalomojo sveikatos draudimo fondo, ir pirmojo pranešimo šaknelę (originalą). Atėjus eilei, teritorinė ligonių kasa išsiųs pacientui pranešimą apie dantų protezavimo paslaugų kompensavimą. Kompensacija bus sumokėta pagal paslaugų suteikimo metu galiojančias kainas. Pinigai už suteiktas paslaugas eilės tvarka bus pervesti į nurodytą banko sąskaitą per 30 dienų nuo pranešimo išsiuntimo dienos.

– Statistiniais duomenimis, šiuo metu Lietuvoje yra 23 proc. gyventojų, turinčių visus dantis, o 200 tūkst. žmonių yra bedančiai. Kokia situacija yra Kauno teritorinės ligonių kasos veiklos zonoje? Kurios savivaldybės daugiausiai dėmesio ir lėšų skiria profilaktikai ir dantų protezavimui?

– Dėl dantų protezavimo paslaugų teikimo Kauno teritorinė ligonių kasa sudarė sutartis su 18 gydymo įstaigų. Šiuo metu mūsų aptarnaujamoje zonoje dantų protezavimo paslaugų laukia 17 540 gyventojų. 2006 m. iš viso Kauno teritorinės ligonių kasos aptarnaujamoje veiklos zonoje protezavimo paslaugų suteikta 2227 gyventojams, tarp jų – 1808 gyventojams Kauno apskrityje ir 419 gyventojų Marijampolės apskrityje.

Pakankamai gerai gyventojų prašymus dėl dantų protezavimo patenkina Kaišiadorių rajono savivaldybė. Tai gali pailiustruoti toks faktas. 2006 m. lapkričio 8 d. jau pakviesti protezuoti dantų kaišiadoriečiai, kurie prašymus padavė 2006 m. rugpjūčio 18 d., tuo tarpu Kauno mieste kviečiami gyventojai, pareiškimus padavę dar 2001 m. rugsėjo 26 d. Kaune susidarė didelė eilė laukiančių dantų protezavimo, nes Kauno miesto savivaldybė dantų protezavimui lėšų skyrė tik 2004–2006 m., o ankstesniaisiais metais pinigų neskyrė. Tikimės, kad Kauno miesto savivaldybė atsižvelgs į susiklosčiusią situaciją ir 2007 m. iš miesto biudžeto gyventojų dantų protezavimo paslaugoms skirs daugiau lėšų.

– Kokios šiuo metu yra dantų protezavimo problemos?

– Kaip minėjau, gavus pirmąjį pranešimą ir žinant, kad gali tekti ilgai laukti kvietimo protezuoti dantis, reikėtų kreiptis į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytoją odontologą ir pradėti gydyti dantis. Problema yra ta, kad pacientai neretai atvyksta į dantų protezavimo kabinetą nepasiruošę dantų protezavimui. Gyventojai turėtų būti atsakingesni, nes jei nėra sutvarkyti dantys (pavyzdžiui, neišrautos šaknys, neatlikta burnos higiena, nesudėtos plombos), odontologas negalės dantų protezuoti. Tai, aišku, didina pacientų eiles.

Problemų yra, tačiau Kauno teritorinės ligonių kasos darbuotojai teikia siūlymus, vykdo pakeitimus, kad gerėtų teikiamų dantų protezavimo paslaugų kokybė, mažėtų pacientų eilės.